来源：搜狐健康 作者：中国医药企业管理协会 于明德

第1页:期盼之一   政事分开

第2页:精兵简政和健全问责制是另两点期盼

　　两会后，大部制的改革迅速展开，大家都在关注着这新一轮的改革，由于医药与卫生管理机构分分合合，渊源密切，所以对大卫生部的改革，我们特别关注并充满着期盼。

　　我理解所谓大部制，就是要立足于提高政府行政效率，降低行政成本，而把现在业务雷同的相对集中，尽量减少或避免政府部门之间的职能交叉，减少或消灭政出多门和多头管理。实质上，大部制改革是一次行政权力的重组与再造，它应更有利于决策、执行和监督的三权分离，有利于加强对权力运行的监督和制约，有利于具体落实科学发展观，进而推动政治体制改革。

　　方向是明确的，目的是清晰的，我们有理由相信在国务院的直接领导下，通过认真的学习、理解和落实，大部制改革应该能带来源源不断的前进动力。

　　十年前的1998年，中央、国务院决定成立国家药品监督管理局，当时是把卫生部的药政管理职能划出，归入新局。十年后，2008年决定把食品药品监督管理局并入大卫生部，孰利孰弊，一时众说纷纭、莫衷一是。我认为,应该给充分的时间进行改革和调整，过早的结论易生偏颇。我坚信,实践是检验真理的唯一标准。绝大多数人民群众的评价就是对政府部门改革成败的权威结论。

　　党的十七大报告中提出的行政管理改革的思路是“建立、健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权利结构和运行机制”。

　　既制约又协调，这是本次改革要实现的架构，大卫生部当前承担着指导医改的重任，医改工作又是人民群众最为关注的大事，众目睽睽，翘首以盼，对医改充满期盼，对大卫生部充满期盼。

期盼之一   政事分开

　　改革开放中的“政企分开”为建立市场经济框架和推动国有企业的改革发挥了重大作用，国有企业改革脱困取得的巨大成功已经为改革开放的历史所凝固，那么，今天我们在关注卫生体制的改革时，首先铭记胡锦涛总书记十七大报告中所讲的“实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，强化政府责任与投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。这是医改的方向指南。

　　卫生部门在过去的工作中长期扮演卫生主管部门的角色，既管人、管财，又管物，又制定政策、执法监督，还有一些直属医院，既当裁判，又当教练，难免有时被称为“总院长”，受到过不少领导、群众和舆论的批评。那么在新医改中，实行政事分开，大卫生部不再直接管理医院行不行呢？回答是肯定的！制定政策、加强监督、确保以病人为中心，以预防为重点的医院改革顺利进行，首先大卫生的领导同志要改自己的思想，相信只要制定政策科学、监督检查得力，医院的院长们和医生们就有无限的创造力和积极性，他们有能力不断提高医疗服务水平，不断降低服务成本，一定会让群众更满意。医改成功关键之一是院长和医生，发挥他们的积极性和创造性是最重要的。政事分开意味着要放弃一些束缚医疗机构自主发展的权力，这完全不同于目前某些同志倡导的“收支两条线”！从本质上看，“收支两条线”也不符合“十七大”提出的“政事分开”和“管办分开”的原则。那么落实“四个分开”情愿还是不情愿呢？积极主动去落实还是被动消极呢？我们当然希望前者，我们满怀期盼！

(责任编辑：金丰杰)

大卫生部 于明德