摘要： 专家提醒，冬季是脑中风高发季节，有高血压、高血脂症、糖尿病以及家族病史的老人尤其要当心一旦发现病人有脑中风征兆，要尽快送院。患者如果倒地昏迷，家属千万不能摇晃患者进入冬季以来，由于气温骤降，各大医院脑中风患者骤增。广州市第一人民医院神经内科主任潘小平介绍，这段时间以来，该院收治的脑中风

　　专家提醒，冬季是脑中风高发季节，有

以及家族病史的老人尤其要当心

　　一旦发现病人有脑中风征兆，要尽快送院。

　　进入冬季以来，由于气温骤降，各大医院脑中风患者骤增。广州市第一人民医院神经内科主任潘小平介绍，急救　　文/记者雷坤 涂端玉 实习生李冀珩 通讯员徐晶 杨文

　天气太冷太热都易脑中风

　　“以前脑中风患者多为六七十岁的老人，现在有些40多岁的中年人也出现脑中风。”潘小平说，不久前，一位40出头的工程师上班时突然出现身体麻痹，手脚无力，本来正在操作电脑，连鼠标都拿不住，想张嘴说话，发现话也说不清。幸好当时是在办公室，同事连忙拨打120，很快送到广州市第一人民医院急诊科，医生进行紧急检查，确诊为缺血性脑中风，马上进行静脉溶栓，不久颅内梗阻血管重新通畅，没有任何后遗症。

　　潘小平指出，脑中风一年有两个高发期，一是夏天天气炎热的时候，一是冬季天气寒冷的时候。天气太热身体会大量出汗，如果水分补充不及时，很容易出现血糖黏稠，容易造成血管堵塞，出现脑中风。天气冷的时候，人体交感神经容易兴奋，导致血管收缩，血管通道狭窄，如果动脉粥样斑块破裂脱落，也容易堵住血管造成脑梗塞。很多脑中风发生在凌晨时分，因为此时血压较高，

　中风三小时内抢救无后遗症

　　很多人都知道，心肌梗塞和脑梗塞一样，发作后致死致残率很高。但是，发生心肌梗塞时往往伴有剧烈胸闷胸痛，人们会更重视，就医也会更积极。而脑梗塞发作时，没有剧烈的疼痛，容易被忽略。潘小平说，脑中风发作时，往往伴随偏盲、一过性失明、一过性肢体麻木、手脚无力、口眼歪斜、言语不清，严重时会突然昏迷，不省人事。出现这些症状时，很多老人家不以为然，觉得自己年纪大了，手脚无力是正常的反应，还有的一开始有些慌张，但过了一会儿有所好转，就以为没事了。等到子女下班回家，发现不对劲，把老人家送到医院时，早就过了6小时最佳抢救时间，因缺血而受损的脑细胞再也无法恢复，最终造成偏瘫等残疾。

　　潘小平指出，脑梗阻发生时，脑部供血受阻，一部分脑组织会缺血缺氧。如果在3小时内疏通血管，这部分脑细胞可完全恢复，不会留下任何后遗症。如果在6小时内疏通血管，缺血血管附近的半暗带可大部分恢复，会大大降低出现后遗症的概率。可是，很多人是在中风8小时后甚至第二天才送院治疗，完全失去抢救机会。

　血压控制差易致脑中风

　　高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、心脏病、肥胖等病以及有家族病史者都更易发生脑中风。中风包括脑出血和脑梗塞。而在脑出血患者中，发病前有高血压病史的占93%；脑梗塞患者中，发病前有高血压病史的占86%。可见，出现中风的危险程度与血压的高低有很大的关系。

　　高血压之所以容易引起中风，主要是其容易引起心、脑血管结构的改变。当血压升高时，会引起全身的细小动脉痉挛，如果血压长时间升高，动脉也会长时间痉挛，血管壁因缺氧而发生变形，管壁增厚，管腔变窄，弹性减退，从而形成或加重动脉硬化的形成；再加上高血脂、高血糖、血黏度增高等因素更易加速血栓的形成。如果降压效果不好，或患者不按医嘱服药，使血压波动幅度过大，引起动脉反复痉挛，引起脑组织出血、水肿或动脉壁透明变性，形成夹层动脉瘤，引发脑出血。

　　就高血压病患者而言，并不是血压高就会引起中风。相反，未按医生嘱咐服药，以及不正确的饮食、生活习惯等，才是致病的根源。比如：长时间的高血压，未作适当的降压治疗；虽然按时服药，血压仍长期在较高的水平；或间断降压治疗，血压时常突然增高；不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响；过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性中风；此外，合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起中风的发生。

阿司匹林可有效预防缺血性脑中风临床过敏外，一般不用其他抗血小板聚集药物代替阿司匹林。”然而，令人遗憾的是，阿司匹林在我国脑卒中存活患者中的使用率不到14%，而在这相对比例甚小的使用人群里，不少人由于害怕毒副作用，每日阿司匹林服用剂量低于75毫克，无法预防脑卒中发生；还有一些患者时用时停，专家表示，中断使用阿司匹林的后果是一个月内复发危险增加3倍。

　　同时，陶教授指出，服用阿司匹林只属于对脑中风的辅助预防措施，也就是医学上通常所说的“二级预防”，真正要防治脑中风还得从改变不健康的生活习惯，预防高血压，高血脂，糖尿病，少抽烟，少饮酒等一级预防方法入手。西药不良反应胃溃疡头晕脑中风如何急救？进口
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