产后疾病

许多产妇在分娩后一段时间内会出现小便困难，有的还出现产后腹痛、产褥热、产后痔疮等疾病，这些产后疾病，如果不及时防治，会直接影响母乳喂养。

■产后排尿困难

许多产妇，尤其是初产妇，在分娩后一段时间内会出现小便困难。这是产妇一种常见的正常反应，科学的应对能除去产妇的烦恼。

预防产后排尿困难的方法是最好在产后6～8小时主动排尿，不要等到有尿液再解。排尿时要增加信心，放松精神，平静而自然地去排尿，特别要把注意力集中在小便上。如不能排出尿液，可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道周围，也可用滴水声诱导排尿；为促进膀胱肌肉收缩，可用针刺关元、气海、三阴交等穴位，也可肌注新斯的明0.5毫克；可取中药沉香、琥珀、肉桂各0.6克，用开水冲服；若以上方法仍无效，就应该在无菌操作下行导尿术，并将导尿管留置24～48小时，使膀胱充分休息，待其水肿、充血消失后，张力自然恢复，即可自行排尿。

■产后淤血停滞腹痛

淤血停滞引起的产后腹痛，需要加以预防和治疗。产妇在月子中若起居不慎，或受生冷，或腹部受风寒，或用冷水洗涤，使寒邪乘虚而入，使血脉凝滞、气血运行不畅，不通则痛。有的产妇产后因过悲、过忧、过怒，使肝气不舒，肝郁气滞，则血流不畅，以致气血淤阻，也会造成腹痛。也有的因产后站立、蹲下、坐、卧时间过长，持久不变换体位，引起淤血停留，而致下腹疼痛坠胀，甚至引起腰酸、疼痛。

主要症状表现为：产后小腹疼痛喜温喜揉按，或喜温拒按，得热敷则减轻；由情志不畅引起者常矢气则痛减；恶露量少，涩滞不畅，色紫暗常夹血块，或兼胸肋胀痛，四肢欠温。

防治方法如下：

热敷法。用热毛巾热敷痛处，或热敷脐下5厘米处的中极穴。

按摩法。用热水按摩下腹部，先从心下擀至脐，在脐周做圆形揉

按数遍，再向下至耻骨联合(阴毛处之横骨)上方，再做圆形揉按数遍，然后将热手置于痛处片刻，再重复上述动作，但在做圆形按摩时方向应与前次相反，如此反复按摩，每次10～15遍，早晚各1次。

热熨法。选用中药肉桂10克，小茴香、吴茱萸各10克，干姜12克，艾叶、陈皮各20克，木香15克等温热药适量，以水浸润炒热装袋，趁热温熨痛处，冷再加热，每次熨10～15分钟。

服益母草膏1匙。每日3次，以化淤止痛。

加强食疗。可选用生姜红糖汤、醪糟蛋、益母草煮醒糟、当归生姜羊肉汤、羊肉桂心汤。小腹胀痛，胸肋胀满者，可多食气柑、金橘饼、韭菜。忌食生冷瓜果、饮料。

产妇应保持心情愉快，避免各种精神刺激因素。

注意保暖防风，尤其要保护下腹部，忌用冷水洗浴。

不可久站、蹲下、久坐。一种姿势睡卧，这种持久体位容易造成盆腔淤血，因此应注意随时改变体位，适当活动。

■产后痔疮

患有痔疮的产妇，分娩时，一旦用力过大会造成脱肛，加上会阴撕裂或会阴切开的缝合，这种疼痛是难以忍受的，有时甚至比分娩时还要痛苦。为了避免这种痛苦，要注意保持肛门的卫生，要食用不易导致便秘的食物。在大便干结的时候，不要过度用力，太干结时请医生帮助解决。

产后2～3周，因疼痛厉害，产妇往往不愿排便，这样造成便秘后，痔疮会更加严重。这时应与医生商量用坐浴药或软膏治疗。局部用药或用热毛巾敷。待消肿后再揉进脱肛，红肿严重时揉进动作要轻，不然会造成剧烈疼痛。

如果痔疮严重可以作手术治疗，手术一般在产后3～4周进行比较适宜。

■产褥热

产褥热是由于产后致病菌侵入生殖器官而引起的疾病，医学上叫产褥感染，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。

由于产褥感染严重影响产妇健康，甚至危及生命，因此必须作好预防工作。

预防工作应从妊娠开始。产前要做好检查，早期发现感染性疾病并早做治疗，及时补充营养，防治贫血。及早发现妊娠中毒症和其他并发症。预防和治疗阴道滴虫病和霉菌性阴道炎。在怀孕的最后一个月禁止性交和洗盆浴。临产时，应尽量进食和饮水，抓紧时间休息，避免过度劳累，以免身体抵抗力降低。如果胎膜早破过久，或产程过长，或因胎盘胎膜残留行刮宫手术，应该用抗生素预防感染。接生人员要经过严格训练，接生时注意无菌操作，避免把病菌带入产妇体内。产后要注意卫生，保持外阴清洁，尽量早期起床，以使恶露尽早排出。同时，产后要加强营养，以增强身体的抵抗力，这也是预防产褥热的重要措施。