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肛肠专题
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痔疮不是“疮”莫用抗生素

  俗话说:“十人九痔”。胡先生的痔疮一发作,他就用高锰酸钾溶液坐浴,并服用一些抗生素片治疗,二三天后病情就可缓解。在他看来,“疮”都是细菌感染引起的,对痔疮来说,吃抗生素自然是起作用的。因此,胡先生把这个方法作为经验向“同病相怜”的人介绍。有一个病友提出了疑问:“为什么痔疮发作到医院治疗时,医生很少用抗生素呢?”这一疑问,把胡先生等人都弄得一头雾水,于是,他们来到医院门诊咨询。医生告诉他们,痔疮是直肠下端粘膜、肛管和肛门缘皮肤下的静脉丛扩大、曲张而形成的静脉团,不是人们通常认识的细菌感染引起的“疮”。痔疮发作,除非合并肛肠部的感染,一般是不用抗生素的。

  因解剖位置不同,痔疮分成内痔、外痔与混合痔。在肛门口上方约二公分处,有一由肛门腺排列而成之“齿状线”;在此线上方为内痔、下方为外痔、上下皆有者为混合痔。内痔处几乎没有感觉神经分布,又位于肛门最狭窄处,其症状主要为排便出血。外痔处由于有感觉神经分布,其症状主要为疼痛、肿块;若发生混合痔,则两种症状皆可能发生。

  患内痔的早期,只是在大便时有少量出血,但严重时,每次排便或下蹲用力时,都会出血,有时呈射状射血,而且便前、便后均可发生,有时可因此引起贫血,如不及时治疗,内痔增多,大便时可脱出肛门,若不能及时还纳,还会因循环受阻而发生血栓、水肿,严重者可糜烂、坏死,以至引起感染。外痔一般情况下赘生于肛门缘,在摩擦、潮湿地刺激下可引起肿胀,久站或长时间行走后,常自觉肛门外有异物。在排便或剧烈运动用力时,可使静脉丛破裂,形成血栓,此时,肛门部剧痛,并出现紫红色的肿团,稍触碰即引起疼痛,排便、坐下、走路,甚至咳嗽时,均可加重疼痛。

  所以,痔疮患者平时应保持大便通畅,养成每日按时大便的习惯,少吃辣的刺激性食物;痔疮发作应及时到医院治疗,不要自己乱用药,也不要轻易相信某些偏方。还要及早治疗可使腹压增加的慢性疾病,如习惯性便秘,慢性咳嗽等,并减少剧烈运动,适当休息。每晚睡前或便后可用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,或用苦参,鱼腥草各60克,水煎后熏洗都有较好的效果。如内痔脱出,应立即用手托回,一般经适当休息,肛门部位热敷或温水浴就可减轻疼痛,约一周左右,凝血块就可逐渐吸收而缓解。

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