作者：衣晓峰 李… 肿瘤专台来源：健康报 点击数：

更新时间：2007-7-27

受妇产科下腹部横切口启发，今年以来，哈医大附属肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授，尝试为10余位患者采用下腹部弧形横切口行直肠癌根治术。经检索查新证实，这种新的直肠癌手术方法，目前国内外均未见报道。

既往，直肠癌经腹切除术式大多采用下腹部正中纵行绕脐切口，其优点是进腹快速，探查方便，可任意延长切口；缺点是切口疤痕不隐蔽，不美观，下蹲运动时因瘢痕牵拉导致相对功能障碍，产生不舒适感。王锡山教授推出的新术式基本上避免了这些弊病，所采取的弧形横切口可塑性强，能充分显露术野，便于清扫双侧髂总动脉和闭孔组淋巴结。

王锡山教授介绍说，直肠癌经腹根治术选择弧形横切口，其最大的优势就在美容方面。由于切口位于脐部下方，手术后穿着内衣可完全掩盖刀口，符合术后美容要求。特别是对瘢痕体质的病人，在保持体表美观方面非常理想，更易被年轻患者接受。另外，横行切口可减少形成腹外疝的机会，按照皮肤纹理走行作切口，隐藏在自然皱褶中不易觉察，瘢痕产生比较小，痊愈后瘢痕局部牵拉较轻，利于腹部功能恢复。

王教授同时也指出，横行切口尚存在一些弊端，如需切断腹直肌肉，上腹部脏器如有病变需要探查时，不利于延长切口。为避免这一缺欠，就需要在术前严格选取手术适应症。对于年轻而肿瘤分期较早的直肠癌患者，横行切口术式应是较为理想的选择。（衣晓峰李媛媛）