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大肠癌:及时治疗加强预防

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  新会区古井镇40岁的王某几个月前腹部隐隐作痛,还伴有便血症状,刚开始他还以为是痔疮等小事,谁料1个月后,病情也不见好转,他便去医院检查,医生先后诊断为痔疮及肠炎,并进行相关的治疗。过了几个月,王某的病情有增无减,近日,他再次去医院检查时发现,他患上了直肠癌,并且是晚期,治愈希望渺茫。

  江门市五邑中医院内窥镜中心主任林闯告诉记者,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,大肠癌的发病率越来越高,并且呈现年轻化的趋势;同时,由于大肠癌早期症状与痔疮有相似之处,很容易被患者忽略,从而延误治疗时机。

大肠癌发病率提高

  权威部门的最新报告表明,在我国各大城市所有实体肿瘤病例中,约13%为大肠癌患者,其发病率、死亡率均居第3位,较20年前上升2位。东南沿海各地是大肠癌的高发区。

  林闯主任说,在大肠癌的各种致病因素中,饮食因素最重要。随着生活水平的提高,人们食肉比较多,并且饮食习惯西化程度加快,而高脂肪、高动物类蛋白饮食刺激胆汁分泌,肠道内胆汁量增加,并导致大肠腔内内容物(俗称粪汁)中一种厌氧杆菌的生长,这类细菌作用于胆酸和胆固醇,形成可致癌的物质。

  据林闯介绍,由于直肠癌的很多症状与痔疮极为相似,而许多患者又缺乏相关知识,大便带血常被认为是痔疮,从而使病情延误。在直肠癌患者中,约有一半以上曾被误诊为痔疮,误诊时间少则几个月,多则1-2年。

  他说,大肠癌的症状根据发生的部位不同而不同。右半结肠癌一般表现为腹部隐痛,腹泻、便秘或二者交替,黑粪,还可在右腹部扪及肿块并伴有压痛。左半结肠癌以大便习惯改变为主,表现为大便次数增多,粪便变细及粘液血便。左半结肠肠腔内容物已为块状,又由于肿瘤使肠腔变狭窄,会引起腹胀、便秘、阵痛等。直肠癌距肛门很近,早期就有肛门区不适及下坠感,大便带血及少量粘液,进而大便变细,严重时则会出现里急后重感、小便不畅等,最后会梗阻。晚期患者肿瘤向肝脏、肺、骨、卵巢转移,也可转移到颈部淋巴结,此时会引起一系列症状,如肝大、腹水、咳嗽、痰中带血、腹股沟淋巴结肿大、骨的转移性疼痛和锁骨上淋巴结肿大等。

  大肠癌一般是由良性腺瘤性息肉发展而成,林闯认为,及时检查、及早发现、及早治疗,在这些良性息肉变成恶性肿瘤之前就切除它们,是预防大肠癌的最好办法。

  此外,林闯认为,饮食因素是大肠癌最重要的致病因素,市民有必要合理安排饮食。首先,要多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精;其次,要改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯,少吃高脂肪性食物,特别是动物性脂肪。

医师档案

林闯,江门市五邑中医院内窥镜中心主任,肛肠外科副主任医师,广东省中医学会肛肠委员会委员,擅长于大肠病如大肠癌、炎症性肠病、慢性便秘等,肛门病如痔疮、肛裂、肛门尖锐湿疣、直肠脱垂等,以及电子结肠镜下的微创治疗。

 江门日报 

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