合理使用腹泻药 腹泻药分为几种,其作用机理不同,生活疗法无效的顽固性便秘,首先应使用膨胀性泻药。 滥用泻药有百害而无一利,但生活疗法得不到满意效果,像肛裂、痔出血时,需立即解除便秘,有必要使用泻药。 下面谈一谈正确使用泻药的方法。泻药有几种,作用机理也各有特点,灵活运用是关键。 (1)刺激性泻药:刺激大肠粘膜使其功能增强的药,如蓖麻油; (2)膨胀性泻药:使粪便水分增加而膨胀,刺激肠道促进排便,如硫酸镁、氯化镁以及琼脂等以纤维为主要成分的泻药; (3)浸润性泻药:使水分渗入粪便并变软的药; (4)灌肠药:它并非泻药,是将甘油生理盐水注入肛门,刺激引起便意。 以上的泻药中,开始可使用刺激小的膨胀性泻药,医师处方大多是它,它并非直接刺激直肠,而是粪便刺激,因此最接近于自然,可以说是最安全且副作用最小的药。使用该类药,除非一点效果也没有才使用刺激性及浸润性泻药。 不管哪种情况,晚上睡前服用,第二天早晨排出像牙膏一样的软便是最理想的。患者可以按照这个标准,选择适合自己的剂量和剂型。服用泻药的同时,按时吃饭,充足喝水也很必要。不管服用多少泻药,没有食物残渣就不能通畅排便,没有水分粪便就不会膨胀变软。 这样在形成良好的排便习惯后及控制痔疮的急性症状后,用药要逐渐减量,最后即使不服泻药也能正常排便。相反如不增加剂性小的种类开始使用量就没有效果,最好按医师的处方来进行进一步治疗 灌肠是使用泻药无效时的最后手段,但可形成依赖,最好在灌肠中毒之前停用。 刺激性泻药:常用蒽醌诱导体(芦荟、番泻叶等中药)及酚酞诱导体。 习惯性:泻药中习惯使用的是刺激性泻药。靠刺激肠管促进排便,长期使用可使肠管对刺激产生耐受,需增加药量才能维持效果。
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