2008年12月05日星期五
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近视眼专题
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视力减退隐藏哪些病?

  病例:王老师近两年视力减退明显,自以为是年纪大了的缘故,对此并没在意,不料,近来又出现消瘦、经常口渴等现象,遂上医院检查。经过医生认真细致检查,发现其祸根竟是王老师患有糖尿病。

其实,很多眼病并非眼睛本身病变引起,而是某些全身性疾病在眼底留下了损伤,从而出现视力减退等症状。引起视力减退的常见疾病有:

高血压:

  当高血压病程发展到一定程度时,可使眼底视网膜上的小动脉发生硬化、水肿,以致血流减少而出现视力下降。

高血压眼病病人中约70%有眼底改变。眼底阳性率与性别无关,但与病人年龄有比较密切的联系,年龄愈大阳性率愈高。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中,眼底阳性率与病程长短呈正比;病程时间较长者,眼底阳性率亦较高。

糖尿病:

  糖尿病患者由于血糖增高,会使全身动脉血管壁增厚,尤其是视网膜上的小动脉,会发生严重病变,轻者表现为视力减退,对远或近物均看不清。重则引起视网膜剥离、导致失明。糖尿病眼病有很多种,如糖尿病角膜病变、糖尿病白内障、糖尿病视网膜病变、糖尿病视神经病变、糖尿病性青光眼、糖尿病屈光改变(近视)、糖尿病神经病变(角膜、眼肌)等。糖尿病眼病,和血糖有一个最密切的关系,就是说没有高血糖也就没有糖尿病的眼病。

脑血管栓塞:

  当血管栓塞波及眼动脉时,可致眼动脉供血不足。在该病的早期可出现视觉障碍,也可以感到眼前闪光,或一过性视力减退,尤其是当体位改变(如突然直立或抬头)时更易发生,且症状显著。

动脉粥样硬化:

  全身动脉粥样硬化的患者,可出现不同程度的视力减退,或发生偏盲、视野改变,甚至

动脉粥样硬化在血管壁逐渐形成小斑块,这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明等眼部病变。

 肾炎、白血病、贫血、心脏病、某些急性传染病等:

  这些疾病都可能引起视网膜血管的改变,造成眼底出血和玻璃体积血,从而导致视力下降。

  由上可见,视力减退并非都是由眼疾引起,它的背后往往暗藏着许多其他严重病患,视力减退只是其“可见”症状之一,应引起重视。

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