2008年10月10日星期五
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易被忽视的“宫颈息肉”

宫颈炎宫颈息肉与宫颈糜烂有关,由于宫颈长期慢性为症刺激宫颈的黏膜 ,引起增生 ,而子宫有一种天然的排除异物的能力,使增生的子宫颈黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉,息肉呈红色,舌状,质地软而脆,触之易出血;息肉还有一个根部,称为蒂,一般蒂细长,大多附着子宫颈外口,宫颈息肉多为单个生长,其形状多数如黄豆粒大小,小的如米粒样,大的直径达1厘米左右。有时也可长有几个息肉。

宫颈息肉易被忽略。因为 1/3以上的患者缺乏明显症状,只是医生检查时才发现 ,即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝;还可表现为绝经后阴道流血,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。

从出血本身来说,宫颈息肉对健康影响不大,而长期慢性炎症形成的宫颈息肉 ,有恶性变的可能,国外资料报告为 0. 7%,我国农村妇女很可能超过这一数字。所以一旦发现宫颈息肉,应积极治疗 ,一般以手术摘除为主,也可用药物,激光等方法,摘下的息肉应送病理检查,以排除有否发生恶变。摘除息肉的手术极小 ,但如息肉较大 ,蒂很粗 ,或妇女患有高血压,心脏病或血液病时,手术就要慎重。宫颈息肉术后还应定期到医院复查,第一次检查应在术后3个月左右,以后则半年至 1年复查一次。宫颈息肉是可以预防的,除做好经期、产后或流产后的保健外,日常生活中,要注意外阴部卫生,防止阴道炎症和宫颈糜烂。同时要保持性生活卫生,此外,要勤晒被褥,宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等。在此基础上,定期的妇女病检查也是十分重要的。

30岁的王女士3年前,她在单位妇检中查出患有慢性阴道炎。当时没太在意,只拿了点外敷药用。

今年2月,阴道老是少量出血,像是月经没净。来到上海新虹桥医院妇科检查,专家确诊她患有宫颈息肉。专家解释说“宫颈息肉因慢性炎症长期刺激,宫颈局部黏膜增生,最后向宫颈外口突出而形成。”

王女士长的是舌形的息肉,共四个,大小不等,最大的8*6MM,表面光滑,触之易出血。

邱主任解释说:宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口。严重的会引起不孕症,造成性交出血,或血性白带。

邱主任告诫,妇女如感觉怀疑患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症,应考虑做个全面的妇科检查,及时发现并予治疗。宫颈息肉往往和宫颈慢性炎症有关。如果只摘除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能复发。因此在治疗宫颈息肉后,还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。

目前临床上较普遍采用的是“微创、无创”BBT自凝系统或者利普刀技术治疗宫颈息肉等宫颈疾病。“利普刀”是近年发展起来的一种宫颈疾病的诊断和治疗新技术。它通过电极尖端产生的高频电磁波对病灶产生强大能量,导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆行坏死,同时起到止血和促进组织重建,可以达到非常精细的手术效果。上海新虹桥医院妇科专家指出,BBT自凝刀手术不会产生碳化现象,不留疤、无痛、损伤小、出血少,并能保留生育功能及盆腔底部的完整性。

本文医学顾问 邱衍涛 性学会会员,从事妇科临床工作40余年,多次参加国内外学术交流,并发表国家级论文10余篇。擅长科学运用先进的诊疗方案治疗阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿、不孕症、性病后遗症及难治性病例有丰富的临床经验。对于无痛人流有数十年临床经验,受到患者一致好评。

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