2008年10月21日星期二
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四因素定宫颈癌生存期

问:我姐姐不久前被诊断为宫颈鳞癌Ⅱ期,作为家属,很想了解一下,宫颈癌病人的生存期和哪些因素相关?

  广东读者 韩先生

  首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任张震宇答:宫颈癌病人生存期的长短主要与病理类型、临床分期、淋巴结转移和分级有关。

  首先,同一期别、同样治疗方法、不同组织类型的宫颈癌病人,生存期有明显差别。在宫颈癌病人中,有90%是鳞癌,预后较好;剩下10%的腺癌,预后差。就5年生存率来说,Ⅰ期鳞癌,可以达到80% 90%,可以说基本可以治愈;Ⅱ期可达40% 50%;Ⅲ期为30%,Ⅳ期为20%;而腺癌的5年生存率一般只有20% 30%。

  其次,淋巴结转移与患者的生存率明显相关。肿瘤是否发生淋巴结转移,与肿瘤期别关系密切,而发生淋巴结转移的患者,生存率显著降低。

  再次,宫颈癌的治疗效果与肿瘤大小有关。随着癌灶直径的增长,患者5年生存率明显下降。此外,肿瘤的大小还和淋巴结转移、盆腔复发明显相关。

  因此可以说,宫颈癌发现得越早,患者生存机会就越高。不过值得庆幸的是,宫颈癌很容易被发现,这是因为子宫颈距阴道口不到10厘米,一旦有病变,很容易看见。而且,宫颈癌早期会有白带增多、发黄,有接触性出血等症状,都能提醒患者和医生及时注意。

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