来源：新民晚报 作者： 摘要： 一旦明确了肺癌诊断，接着就要制订正确的治疗方案。制订方案的主要依据有三点：1。肺癌的细胞类型。肺癌的临床分期。 一旦明确了肺癌诊断，接着就要制订正确的治疗方案。制订方案的主要依据有三点：1.肺癌的细胞类型；2.肺癌的临床分期；3 . 从治疗角度考虑， 由于肺癌容易隐蔽地转移到头颅和骨骼，所以，在临床分期前，都要常规作头颅磁共振或头颅增强CT检查，还要作同位素骨扫描(骨ECT)。 至于患者的全身情况，除年龄、体质外，还必须要了解一些重要脏器的功能，如心肺肝肾功能的测定，特别是肺功能情况，对决定手术范围十分重要。 一旦上述材料齐全，就可制订恰当、正确的治疗方案： -若为小细胞肺癌，一般不首选手术，主张先行化疗或化疗+放疗。 -若为非小细胞肺癌，首先要看临床分期：0期、I期、II期、IIIa期首选手术治疗。未手术的IIIb期或IV期患者，应以化疗、放疗或靶向治疗为主。分子靶向治疗是近年内治疗肺癌的一个新途径。所谓分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生、发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径的 总之，肺癌的治疗是比较复杂的，应根据病情变化，随时调整治疗方案，而综合治疗是其根本。 周小寒(上海市第一人民医院肿瘤科教授)
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