三九健康网早期70%以上毫无症状,中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状,任何年龄均可发生,以50-60岁居多,男女发病率之比为3.2-3.6:1。 病因学胃溃疡,胃息肉等疾病。 二是环境因素;如:①化学性因素中的微量元素缺乏或过高,水中高含SO4-2和/或Se硝酸盐类等;②微生物污染因素,如真菌、细菌等污染;③饮食因素,如经常食用新鲜蔬菜、水果及蛋白类食物有保护作用,而多食高淀粉、重盐、腌渍、熏炸食品及不良饮食行为。 (一)大体分型手术(二)组织学分型 本分型是以癌的组织结构、细胞形状和分化程度为依据,主要 1.普通类型 乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌。 2.特殊类型 腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌、胃溃疡癌变。 3.Lauren's分型 根据细胞形态与组织化学,把组织学类型分为肠型、弥漫型两型。研究表明:肠型分化程度较高,多见于老年人,恶性程度低,预后较好;而弥漫型恰恰相反。 播散与转移 1. 直接蔓延:瘤肿向胃壁四周或深部浸润,可直接浸入腹壁,邻近器官或组织(肝、胰、大网膜、横结 肠等)。癌细胞也可沿粘膜下层蔓延,向上侵犯食管下段,向下侵及十二指肠。 70%左右,癌细胞侵入淋巴管后,形成栓子,随淋巴液转移至全身淋巴结。 3. 血道转移:多发生晚期,癌细胞通过血行播散到肝、肺、骨、脑等处。亦可经脐静脉转移到脐周围皮 4. 腹腔种植:肿瘤侵及胃浆膜后,癌细胞脱落种植于腹腔和盆腔引起广泛性腹膜,肠系统膜的转移。可 出现腹水,作肛门指检时,于Douglas窝处可触及转移结节。
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