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性病专题
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NNRTI(非核苷类逆转录酶抑制剂)

1.Nevirapine(奈韦拉平)

注册名:

化学名:

药物作用:

  Nevirapine与ZDV、ddI、ddC和ritonavir合用时不必调整剂量,与indinavir合用会使indinavir的作用降低。Nevirapine不能与酮康唑合用,与西米替丁或大环内酯类(CYP3A家族细胞色素P450同工酶抑制剂)合用会使nevirapine的血浆药物浓度升高,因此nevirapine和依靠CYP3A进行代谢的药物联合应用时,应注意药物疗效的监测。

禁忌证:

  对该药成分过敏的患者禁用。经过该药治疗已经出现严重的皮肤反应,包括Stevens-Johnson综合征,因皮疹引发的发热、水疱、结膜炎结膜炎

、肌肉关节痛等应停药。

剂量与用法: 200mg 口服 每日一次×l4天,然后200mg 口服 每日两次。

副作用: 皮疹、斯-约综合征、发热、恶心、头痛、腹泻、厌食、嗜睡。

2.Delavirdine(地拉韦定)

  该药属于非核苷类逆转录酶抑制剂,多用于联合治疗。半衰期:2-11小时;脑脊液与血清浓度比为0.20。

药物剂型: 片剂100mg。

剂量与用法:

  400mg口服 每日三次。

注意事项: 饭前或饭后口服均可。

副作用: 皮疹(常可自愈)、头痛、厌食、恶心、中性白细胞减少症。

3.Efavirenz(EFV,施多宁)

药理作用: 该药属于非核苷类逆转录酶抑制剂,半衰期:52~76小时;脑脊液与血清浓度比为0.0026~0.012。

  Efavirenz与nelfinavir和indinavir联合用会使他们的浓度降低,因此联合应用indinavir的剂量是1000每8小时一次。Efvirenz应避免和阿司米咪唑、西沙比利和安定同时应用。

药物剂型:

  胶囊200mg。

  600mg,睡前服。

副作用: 置favirenz临床耐受性好,用药初期会有中枢神经系统症状,如头晕、多梦、精力不易集中,晚间服药会减轻这些副作用。

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