妊娠期的糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。发生率为1%~5%,属高危妊娠。孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,母婴并发症较多,因此必须加强产前监护,引起重视。 (1) 饮食指导:糖尿病患者妊娠期饮食控制十分重要,是糖尿病治疗的基础。一部份孕妇仅需饮食控制即能维持血糖的正常范围。由于妊娠期孕妇除自身需要能量外,尚须满足胎儿在宫内的生长发育的需要。所以糖尿病孕妇每天热量摄入不宜限制过严,要保证充足热量和蛋白质的摄入。避免胎儿营养不良或发生酮症而危害胎儿。按糖尿病孕妇每天需要的热量供给为宜。主食应实行少量多餐,每天分5~6餐进食。此外,应忌糖并补充维生素、钙及铁剂,如伴有高血压者适当限制食盐的摄入量。若饮食控制能使孕妇血糖控制在空腹5.6mmol/L (100mg/dl),而又无饥锇感为理想,否则需增加药物治疗。 (2) 运动指导:适当的运动可降低血糖,提高对胰岛素的敏感性。运动方式可选择极轻度运动(如散步)和轻度运动(如中速步行)持续20~40分钟,每天至少1次。一般散步30分钟,餐后1小时进行。通过饮食治疗和运动治疗,最好使孕妇在整个妊娠期体重增加10~12kg为宜。 编辑(扎加)糖尿病糖尿病中国糖尿病网
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