2008年10月14日星期二
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糖尿病患者患者应该如何掌握运动强度

  据调查证实,重体力劳动者患糖尿病的几率远低于轻体力劳动者或脑力劳动者,这主要是因为体力活动可以增加组织对胰岛素的敏感性,改善糖、脂代谢。由此可见,运动对防治糖尿病很重要。  糖尿病患者可选择的运动项目繁多,各有特点,可根据个人喜好、病情、体力及并发症等情况选择,如与

情趣相投的朋友一起打网球、羽毛球、篮球、乒乓球;与家人一起打保龄球、门球;在清晨的朝阳中缓缓跑步;在悠扬的音乐声中翩翩起舞或做健美操等,快走和散步是最常见的运动方式,尤其对适合年长者。运动是一把“双刃剑”,可以治疗疾病,但运动过度或运动方式不正确会对机体造成伤害,那么,如何选择一个适合自己的运动强度就显得尤为重要了。  如何选择运动强度?  糖尿病的运动疗法必须有一定的强度限制,运动强度过大易发生低血糖,强度太小又达不到锻炼身体和控制血糖的目的。对运动强度的建议如下:  1.每周规定运动次数应在三次以上,但每个人每周的运动次数应固定。  2.每次运动时间在30~60分钟,应相对固定。  怎样才是合理的运动强度呢?可以使用下面的估计方法:  方法一:交谈试验。这是衡量运动强度的一种简单方法。运动达到刚好还能自然交谈的程度,表示运动强度比较合适。如果运动中有交谈困难,表示运动强度太大,应该降低运动强度。  方法二:最大心率。运动后心率达到最大心率的60%左右是合适的运动强度。最大心率的计算方法是(220-年龄),患者可以通过自数脉搏得知自己的心率。  运动中的细节不容忽视  运动的最佳时间是在餐后1小时,因为此时血糖水平开始升高,不容易发生低血糖。一般不主张空腹时运动,但许多人有清晨锻炼的习惯,空腹运动容易出现低血糖,所以有条件的病友最好在早晨运动前测一次血糖。如血糖低于7.0mmol/L,应适当进食后再运动,如喝一杯牛奶或吃几块饼干(编者注:不主张空腹喝牛奶,应吃点主食再喝牛奶)。  运动中也应养成正确的热身和恢复运动的习惯,可使糖尿病的运动治疗达到更加良好的效果,同时又能防止运动带来的不良影响。  热身:约5~10分钟,如伸腰、踢腿、慢走等,提高心率,调整呼吸。  运动:保持20~30分钟,呼吸、心跳加快,保持心率为最大心率的60%。  恢复:运动即将结束时,不要突然终止,需10分钟左右的恢复运动,逐渐停止运动。如慢跑20分钟后再逐渐改成快走、慢走,并逐渐放慢步伐,做伸腰、踢腿等放松动作,然后再步行回家休息。  哪些患者需谨慎运动?  糖尿病患者确诊后,坚持运动疗法可以减少并预防心脑血管并发症的发生,控制体重,减少胰岛素的需要量,预防骨质疏松……运动疗法对糖尿病患者来说确实重要。然而,糖尿病患者并不是在任何时候都适宜进行运动疗法。有的患者在不恰当的时候进行运动疗法,结果引发了低血糖或酮症酸中毒,给自己的身体带来了不必要的伤害。糖尿病患者在下列情况下不宜进行运动疗法:  1.糖尿病并发急性感染、活动性肺结核时;  2.糖尿病合并严重心、肾并发症及糖尿病酮症酸中毒时;  3.病情严重的糖尿病患者,在清晨没有注射胰岛素时不要进行运动,以防发生酮症酸中毒;  4.应用胰岛素治疗的患者,在胰岛素发挥作用最强的时刻,如上午11:00不要进行运动疗法,以防发生低血糖。  5.注射胰岛素后,在吃饭以前也要避免体力活动,以防发生低血糖。

源自:《糖尿病之友》 

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