2008年10月16日星期四
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糖尿病专题
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偶尔漏服药先查血糖

  降糖药偶尔漏服一次,都可能引起血糖的波动或短期内居高不下,糖尿病患者如果忘了服药,应该怎样补服?

  其实,对糖友来说,漏服降糖药后正确的做法是在服药前先查血糖,如果血糖较高,可以临时增加原来的用药剂量,并把服药后进餐的时间适当后延,若餐后血糖仍然比较高,对于年轻患者可以适当增加运动量。对于早、晚餐前注射预混胰岛素的患者,如果早餐前忘记打胰岛素了,可在餐后立即补打,其间要注意监测血糖,必要时中间加餐;如果想起来时已快到中午,应查午餐前血糖,当超过10mmol/L时,可以在午餐前临时注射一次短效胰岛素,切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。

  当然,如果偶尔忘记服药,及时补救是明智的选择,若耽误的时间太久,处理就不一样了。如本应餐前口服的磺脲类药物,饭吃完了才想起来药还没吃,此时可以抓紧补服,也可临时改服快速起效的降糖药,以挽回因漏服药物对疾病的影响。但如果已到了快吃下顿饭时才想起来,这时肚子已空,如果补服或者和下顿饭前的药物一起服用,有可能由于药物作用太强而引起低血糖。

  对于记忆不好的患者,尤其是老年患者,为了避免漏服降糖药带来的危害,建议服用一天只需服一次的降糖药,如达美康缓释片等,这样患者的依从性较好,有利于血糖控制。

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