据统计,约有36%的足部溃疡和截肢最初是由于穿鞋不当所诱发。糖尿病病人不能赤足行走,也不能赤足穿鞋,鞋袜是糖尿病足部护理的重要内容。鞋要合脚,鞋尖要宽些、长些、高些,使足趾能完全伸直,并稍可活动。鞋太紧,造成挤压;太松,又造成磨擦。病人宜穿布鞋、皮鞋和运动鞋,不宜穿凉鞋和各种塑料鞋。鞋底要厚,鞋垫要软,不宜穿高跟鞋。足部有畸形时要穿特别订做的矫形鞋。鞋袜保持清洁、干燥,最好多备几双,轮流穿换,以避免鞋内潮湿。每日要检查鞋内有无破损、皱褶、裂缝、露出的鞋钉,如有这些情况,应弃之不用。不要穿修补过的鞋。采购新鞋时,应先按足的轮廓制好样板,放人新鞋内测试,因为糖尿病病人的足部有感觉障碍,不宜以足试鞋。病人最好在中午去购鞋,因为此时足的体积比较适中。足有明显肿胀时不宜去买鞋。选购新鞋时最好邀请有经验的人陪同前往。穿新鞋时开始时间不要过长,应逐渐适应,第一天穿新鞋的时间不宜超过半小时,要注意观察穿新鞋后足部皮肤是否出现红、肿、水泡等改变,若无问题,每日可增加1小时。袜子也应柔软、合脚、通风好、吸水性好,穿后不起皱褶,最好选用棉织或毛织品,不要穿化纤品和凹凸不平的手织品。袜子要每日换洗,汗湿后要及时换掉。有破损的袜子不要再穿,不要修补。不要穿有松紧带的袜子,以免影响血液循环。
|