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第2性征发育 会影响1型儿童胰岛素的分泌

青春期要严控血糖 健康时报记者 郑帆影  细心的1型糖尿病患儿家长会发现,孩子进入青春期后,血糖变得难以控制,在进行了控制饮食、加强了运动调控之后都无济于事。这个时候,带孩子去医院调整胰岛素用量是必不可少的。

  1型糖尿病患儿在青春期普遍存在的问题,就是血糖水平较青春期前高且波动较大。一般情况下,青春期前的儿童平均糖化血红蛋白水平较低,然后逐渐升高直到青春期,在青春期后糖化血红蛋白水平又渐下降。北京大学第一医院内分泌科副主任医师张俊青介绍,随着青春期第二性征的出现,体内代谢随之发生变化,进而会影响糖尿病儿童的胰岛素分泌,加上小糖友所经受的心理、社会压力的增加导致血糖波动。  同时,对于1型糖尿病患者来说,青春期又是血糖控制的一个重要时期,因为其间血糖的控制情况是影响并发症是否发生、何时发生的一个重要因素。如果青春期的血糖变化,可以使1型糖尿病患者的血糖难以得到稳定控制,并可能引起多种并发症的发生。据研究显示,青春期高血糖所引起的微血管损害,比青春期前高血糖所引起的微血管损害严重得多。  张俊青副主任医师提醒,男孩子14岁以后,女孩子12岁以后,家长除了帮助小孩控制饮食、增加运动,胰岛素用量的调整也是必不可少的,家长应有意识地督促孩子增加监测血糖的次数,如果发现血糖有波动,要及时带小孩上医院进行调整。从临床上看,青春期“黎明现象”(即清晨高血糖)更为明显,尤其要注重早晨血糖的监测。

源自:健康时报

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