怀孕期间，常见的并发症有妊娠高血压、先兆子痫以及妊娠糖尿病。若病情控制不当，容易导致母亲周产期患病率与死亡率。惟有及早诊断，控制病情，母子才能平安。 ����1. 妊娠高血压 �【定义】怀孕前或怀孕的���12周出现高血压，这种孕妇通常有特发 性高血压，即非怀孕所引起的高血压。 在怀孕20周之后出现高血压，即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15，称为妊娠高血压。 �【影响���(1) 在母体方面：*妊娠高血压若控制得不好，可能会发生先兆子痫。 ����*胎盘早期剥离而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多。 ����*妊娠高血压症状严重的话，胎儿死亡率约6%。 ����(2) 在胎儿方面：*在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养不足，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题。 ����*氧气供应不足，胎儿可能会出现窘迫的征兆。 �【治疗】妊娠高��狗⑸奔湓皆纾蕴ザ挠跋炀驮酱蟆！ �����*妊娠高血压的治疗，首先应控制好血压，预防胜过治疗。 ����*一般来说要先控制饮食，不要吃太咸的食物。 ����*口服降血压药物。 ����*建议症状严重的孕妇住院治疗，以预防痉挛发生。 ����2. 先兆子痫 �【定义】若有妊娠高��雇饧铀谆虻鞍啄颍蚨呓杂性虺葡日鬃羽铩！ ����日鬃羽镉趾喜⒊榇ぴ虺浦羽镏ⅲ盖准疤ザ乃劳雎侍乇鸶摺！ ��【危险性】子痫症症状严重��ザ乃劳雎饰�10%～28%，胎儿早产率为15%。 �【症状】先兆子痫���3大症状：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序不确定，严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子耗损及胎盘早期剥离等。 �【��颉肯日鬃羽锏恼嬲蚱袢悦挥泻芎玫慕馐汀！ �����*最主要的病理变化是血管痉挛及水分和盐分滞留。 ����*这些改变，减少肾脏的滤过功能，胎盘血量的供应也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。 �先兆子痫孕妈咪的��钭荚颉 ��如��娴某鱿窒日鬃羽锏恼髡祝悸杪璨灰斯然耪牛ψ⒁庀铝屑傅悖骸 �����(1) 控制饮食：避免吃太咸的食物，如腌制品、罐头食品。 ����(2) 维持高蛋白饮食：每天摄取80～90克蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。 ����(3) 多卧床休息，以左侧卧为宜。 ����(4) 保持情绪稳定：建议多休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。 ����(5) 自行监测血压：建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。 ����(6) 严重者需药物治疗：症状严重者需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。 3. 妊娠糖尿病 �【定义】妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病��诨吃惺辈懦鱿指哐堑南窒螅浞⑸饰�1%～3%。 �【��颉靠赡茉淳陀刑悄虿』蚧吃惺彼置诘拇罅看菩约に亍⒒铺逅赜肷錾舷倨ぁ ≈仕鼗峒忧可硖宥砸鹊核氐牡挚沽Γ贾卵巧仙Ｈ艟呦铝幸蛩卣哂μ嵩缂觳椋骸 �����(1) 前胎糖尿病病史。 ����(2) 家族有糖尿病病史。 ����(3) 曾产下婴儿体重超过4千克。 ����(4) 曾产下死胎或先天畸形婴儿。 ����(5) 反复性流产病史。 ����(6) 肥胖。 ����(7) 持续性阴道念珠球菌感染。 ����(8) 尿糖。 (9) 羊水过多。 ����(10) 预估胎儿体重过重。 �【筛检方法���*怀孕24～28周之间。随即口服50克葡萄糖水。 ����*1小时后验血糖，若血糖数值超过7.8mmol/L，则须进一步做75克耐糖测试。 ����*75克耐糖测试须事前空腹。 ����*喝75克葡萄糖水前先抽一次血，喝下后一、二、三小时再各抽一次血。 ����*四次血糖数值中若有两项或两项以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病。 �【影响���(1) 母亲的影响：*可能会造成糖尿病酮酸血症。 ����*高血糖高渗性非酮酸性糖尿病昏迷。 ����*妊娠糖尿病的孕妇在10年内约有50%的可能变成糖尿病患者。 ����(2) 婴儿与新生儿的影响：*低血糖。 ����*巨婴症。 ����*呼吸窘迫症候群。 ����*电解质不平衡：如低血钙与低血镁、黄疸、生产伤害、胎死宫内以及脑性麻痹的比率增加。 �诊断��焉锾悄虿』颊咴趺窗欤俊 �����1. 营养咨询：若经医生诊断为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师做营养咨询，按照正确的方式饮食，并做适量的运动。 ����2. 控制血糖：少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须注射胰岛素，严格控制血糖，以确保母体与胎儿健康，避免并发症。 源自：妈妈宝宝
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