发布时间:2007/03/15 12:26:19 次点数:9 生了很大变化。全国和各地调查表明,青少年营养状况明显改善,同时,近10年青少年健康呈现出新的问题,值得注意的是高血压、糖尿病、血脂异常、超重与肥胖及代谢综合征等传统的成年慢性病在青少年中的发病率在升高,正显示出低龄化的趋势。 肥胖正在成为一些地区儿童最重要的流行病。2002年我国营养调查数据表明,与1992年比较,我国7~17岁城市儿童、青少年的超重率和肥胖率分别增加了30%以上。据报道,一些大城市青少年的超重肥胖率远远高于全国平均水平,达到20%以上。一些发达农村地区,青少年的超重与肥胖问题日益严重,有的已接近城市水平,达到20%左右。 儿童肥胖是多个慢性疾病的重要危险因素。肥胖儿童患高血压、血脂紊乱症、高胰岛素血症的风险分别是非肥胖儿童的数倍。近年来,我国已有中小学生中出现高血压的报道,有的地区中小学血压偏高者高达9.5%。2005年某市对3~6岁儿童调查表明,血压偏高者达到4.6%。对某市5000多名6~15岁儿童、青少年进行调查,证实超重和肥胖者患高血压的危险性显著增加,其中超重儿童高血压患病率达到19.7%,肥胖儿童达到32.23%。超重和肥胖也是糖尿病的重要危险因素,我国糖尿病的发病正趋于年轻化。 饮酒、吸烟等危害健康的行为和生活方式对青少年健康的影响日益突出。卫生部公布的数据表明,青少年吸烟率上升,烟民趋于低龄化,与1984年比,2002年开始吸烟的年龄提前4~5岁。在我国,被动吸烟的主要受害者是妇女和儿童,儿童由于缺乏自我保护能力,被动吸烟的情况更为严重。从初中到高中,学生的饮酒状况越来越严重。 我国青少年中慢性病正处于明显上升的初期,这提示我们当前正是预防的紧要关头,抓住时机就能控制我国青少年慢性病的主要危险因素,也将为缓解相关慢性病(糖尿病、心血管病、高血压)的未来增长奠定基础。一些发达国家的政府未能在青少年肥胖等慢性病急剧上升之前出台防控策略,以致儿童的健康受损,为之耗费了大量的经济和卫生资源,已是前车之鉴。 导致青少年慢性病上升的因素是多方面,预防青少年慢性病的上升应采取综合措施。建议: 1.政府引导,建立有利于健康生活方式的良好社会环境 建议制定我国预防和控制青少年慢性病的整体规划,并作为社会发展规划的内容之一。尽快研究和及时出台预防青少年慢性病的政策和策略,总体目标是形成有利于健康生活方式的良好社会环境。明确卫生、教育、宣传等各相关部门的具体工作目标,积极建设健康城市、健康社区、健康学校,从根本上预防青少年慢性病的上升趋势。 2.建立监测网,定期监测我国儿童少年营养和健康状况 目前我国每10年进行一次居民营养与健康调查。由于目前我国正处于经济快速发展期,对人们生活方式及健康影响较大。10年调查一次时间太长,不能及时发现问题。建议建立全国监测网,卫生部门每3年对儿童青少年的健康和危险因素进行监测,并据此制定相应的政策与措施、开展适时和有针对性的干预,改善和提高儿童少年的营养水平与健康素质。 3.加强宣传,确实做好健康教育 目前青少年慢性病主要还是在危险因素发展和患病率上升阶段,对健康的影响还未充分显现出来。广大群众对青少年慢性病上升、危险因素、危害没有充分的认识,预防慢性病的知识和技能令人堪忧。这将促使青少年慢性病的进一步上升。建议媒体将预防慢性病宣传作为公益性宣传,卫生部门积极配合,开展经常性、有针对性的宣传,提高广大群众的知晓率、掌握必要的预防知识和技能,减少对慢性病无知所付出的高昂代价。 4.学校应成为预防青少年慢性病的主战场 学校是学生每天学习、生活的主要场所。发达国家利用教师掌握学生饮食、运动的最有利条件,成功地进行慢性病预防工作。建议: (1)出台相应政策,为鼓励建立健康促进学校创造环境和条件。 (2)学校将预防慢性病和预防传染病一样,纳入学校卫生工作,掌握学生慢性病的危险因素,及时进行干预。在学校加强对儿童少年健康知识的教育,培养他们从小养成健康的行为和生活方式。 (3)通过培训,提高老师预防慢性病的知识和技能,使慢性病预防融入学校生活的各个方面。 (4)家庭环境对孩子健康是最重要的影响因素。学校和家长积极配合,使工作得到家长的支持,使其认识到青少年慢性病的危险因素、严重后果,积极鼓励孩子参与学校活动,在家庭中注意培养孩子健康的生活方式。 5.政策引导,增强食品工业的社会责任 与食品工业合作应成为我国预防和控制青少年慢性病整体规划的一部分。以政策引导,使食品工业在产品结构和产品开发上走向促进健康的轨道。采取措施改变食品广告的非科学宣传,特别是阻止针对青少年饮食的广告对消费者的误导。鼓励食品工业将商业利益寓于社会责任,在此基础上发展政府、科技界和社会各界与食品工业的合作,生产出更多的健康食品。(田惠光天津市卫生局副局长) 源自:中国网
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