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糖尿病专题
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隐性糖尿病

更新时间:2007-12-28

.糖尿病的典型症状为多食、多饮、多尿,体重下降。但是,真正具有典型症状而被确诊为糖尿病者,为数并不多。尤其是老年人,由于肾脏细小动脉有不同程度硬化,肾血流量减少,而且反应迟钝,即使得了糖尿病,也不一定有典型糖尿病症状。糖尿病非胰岛素依赖型是中年后发病的,其进展缓慢,无症状期可长达数年至数十年,但最终几乎无一例外地会发生微血管病变,导致糖尿病性心脏病、白内障、脑动脉硬化等,出现一系列相当麻烦的并发症。有的人由于症状隐匿,直到发生了心肌梗死、中风等,才得知是糖尿病作崇。如一位中年患者因足癣并发细菌感染,虽用了大量的抗菌药,并勤于护理,创口依然发展为深溃疡。该病人听从外科医师的嘱咐,来到内科检查,确诊为糖尿病。血糖得到控制后,足部溃疡渐渐愈合,避免了截肢之苦。另有一位老年人身体一向健康,却突然发生了无痛性心肌梗死,在住院期间发现他患有糖尿病。这两位病人所患的糖尿病乃疾病之“本”,而足部溃疡、无痛性心梗是糖尿病直接或间接造成的后果。前者的原因是足部末梢血液循环差,局部营养障碍,一旦发生感染,常弄得不可收拾而发展成糖尿病足。后者虽然平时自我感觉良好,而冠状动脉及心肌微血管却已有严重损害,由于心肌的营养障碍,神经末梢痛觉感受迟钝,以致发生了心肌梗死而“不痛”。

(1)必要时复查糖耐量试验;

(2)控制主食的量,以减轻胰岛的负担,避免发展为糖尿病;

(3)避免服用利尿药双氢氯噻嗪,因为其有降低糖耐量的不良作用。国内有多种复方降压药含有这种成分。

年过四旬,且具备一种以上高危因素者,要每年进行一次空腹血糖检查。确诊糖尿病以后,一定要早期治疗,通过适当的体育锻炼、节食、控制体重或口服降糖药来控制血糖。糖尿病糖尿病中国糖尿病网

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