临床上,经常有糖尿病患者向医生询问自己的病情轻重,以便做到心中有数。一般说来,应从以下几个方面来进行判断: 1、青少年糖尿病一般比成人糖尿病的病情要重一些,也就是说,1型比2型糖尿病病情要重。 2、病程长的比病程短的糖尿病要重。 3、血糖长期得不到满意控制、处于较高水平、糖化血红蛋白亦较高者,病情较重。 4、已发生各种糖尿病慢性并发症,尤其是心、脑、肾及神经病变、肢体坏疽者,均应视为重症糖尿病。 5、多次发生急性代谢紊乱并发症如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒,或反复出现急慢性感染及出现低血糖者,均属重症糖尿病。 6、同时合并有高血压、动脉粥样硬化,尤其是发生过心机梗塞、脑血管意外者,均应视为重症糖尿病。 7、凡符合以下几点要求的糖尿病,无论其性别、年龄、糖尿病型、病程长短,均可划为轻型糖尿病:(1)血糖长期保持稳定,无低血糖发生。(2)无任何急、慢性并发症。(3)体重正常,生活起居自如,能胜任正常工作。 每个糖尿病人均应明确:病情的轻重只是相对而言,两者之间可以互相转化。轻症患者若不能长期坚持饮食控制、正规用药、定期监测,使各项代谢指标控制在理想水平,病情就可能由轻变重;而即便病情偏重的患者,只要没有严重的并发症而且脏器功能尚属正常,及早开始系统正规治疗,病情就可能有一定程度的减轻,至少可以使糖尿病各种并发症的发展得到一定程度的减轻和延缓。归纳起来,在判断糖尿病病情轻重的众多指标中,最为重要的指标就是两条:即严格的血糖控制与有无并发症,因此动态监测血糖对糖尿病人十分重要。 其实,糖尿病只要能早期发现,接受正规指导与治疗,就可以避免或延缓合并症的发生及发展,最大限度地恢复胰岛功能,改善患者生活质量。 稿源:《济南时报》文摘
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