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高血压患者个体化的检查方案

  高血压患者无论是初诊者还是老病号,去医院就诊时,除了测量血压,医生经常会开出很多检查项目。有些患者不太理解,这些检查有必要吗?

  复旦大学附属中山医院心内科副主任刘少稳指出,其实高血压患者做相应的辅助检查,是为了确定引起高血压的原因及判断高血压对靶器官损害的程度,制订个体化的治疗方案。

  初诊者:明确引起血压异常升高的原因是关键。初诊者应做尿常规检查,了解有无早期肾功能损害,高血压是否由肾脏疾病引起,是否患有糖尿病等。另外,化验血液中的胆固醇及甘油三酯的高低,判断是否有动脉粥样硬化、冠心病的易患因素,做心电图、超声心动图检查,以了解心脏状况等。

  老病号:注意防范高血压的并发症。高血压性视网膜病变能反映高血压的严重程度及客观反映小血管病变的损伤程度,所以眼底检查对临床诊断、治疗都有帮助;血液生化检查,如尿素氮、血脂、血糖、血尿酸等,可帮助判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些危险因素及合并症,如高脂血症、糖尿病等。

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