鼻出血的原因大致可分为全身因素和局部因素两大类。其中、全身因素包括:高血压、血管硬化;血液系统疾病,如血友病,血小板减少性紫癜、白血病;再生障碍性贫血;肝病凝血功能障碍;发热;高空作业;妇女月经前期等。局部因素包括:鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、鼻中隔前端血管扩张等。 根据鼻出血的特点和患者的年龄,可大致推断鼻出血的原因。例如:中老年人若鼻出血量较多且不易自止,出血前鼻部有搏动感,既往有高血压史,可初步判断为高血压导致的鼻腔后段外侧静脉丛血管破裂出血。 高血压性鼻出血的出血量较大且不易自止,鼻腔收敛治疗常不能完全止血,往往还需明胶海绵、油纱条等进行鼻腔填塞止血,个别患者还需前后鼻孔填塞止血。在局部治疗的同时,还应使用降压药将血压控制在正常水平,同时也可适量服用清热凉血的中药。由于鼻出血时视野不清,为防止漏诊,建议患者在血止之后再进行一次鼻部检查,以排除鼻部其他疾病(如肿瘤等)导致的出血。 预防高血压性鼻出血,应注意以下五点: 1、控制好血压,尤其在疲劳、受凉感冒、气温变化较大时,更应注意监测血压,防止血压过度波动。 2、高血压患者应少吃油炸食品,多吃新鲜蔬果,尽量少饮白酒。 3、尽量少做屏气动作,便秘者应及早治疗,以防过度屏气导致鼻腔血管破裂。 4、不要食用过多温燥滋补品。 5、慎用有升压作用的药物,如呋麻滴鼻液等,以防血压升高导致鼻腔血管破裂出血。量血压前休息10分钟检查结果最准确
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