1、循证科学、诊断和疗效评判标准与国际接轨

　　严格的循证医学（EBM）治学施治模式，治疗结果判断严格按照国际标准判断，肾脏病诊断与国际接轨，以人为本，科学为根、疗效为证。以“疗效最优化”为原则，“近远结合”，治疗效果上决“不求近舍远”。

　　CKD目标优化特色疗法认为：提高慢性肾脏病防治水平不仅要靠新疗法、新药物、新检查方法的推广使用，更重要的是肾脏科医生医疗理念、工作模式的转变。任何慢性肾脏病诊断标准和治疗效果评判必须建立在科学依据基础上。

　　在国际肾病治疗界，“上医治未病之病”，中国的这一句医界哲理话语成为肾病专科医生工作指南，所谓“未病之病”并非不是病的病，而是没有引起患者本人和家属重视的疾病。尤其是肾脏病早期是很容易被忽略，不重视，在时间、经济、思想都没有重视起来，殊不知肾病之所难治，就是在早期免疫内环境紊乱失调的阶段，如医生、患者、家属不能同时重视，并规范化优化治疗，其结果是肾脏功能损害会在早期的隐性损害“慢车道”进入“快车道”的肾功损害，最终进入尿毒症期。对于CKD，国际最新干预指导方针是：早重视、早干预、早诊断、早治疗，早修复。

　　2、鲜明的中医优化特色：六法齐举，整合以治

　　慢性肾脏病病因病机复杂，常本虚标实、寒热错杂、数脏同病、上下受累，或旧疾复感新邪，治疗上单一疗法，单一中药治法，单一给药途径，难免顾此失彼。整合以治，分进合击，并行不悖，各奏其功。六法并举分别阐述如下：

　　（1）、活血化淤：扩张肾血管、改善肾脏血液循环；抗凝、解聚、促纤溶、防止血栓形成

调整免疫功能、抑制肾脏及全身免疫损伤；抗炎作用；

　　（2）、通腑泻实：分消走泄、排除水湿浊毒；清肠逐毒、保护肾功能；改善肾微循环、利尿；改善肾衰代谢紊乱；抑制肾病变；

　　（3）、祛风宣肺：扩张血管、改善全身及肾脏血液循环；排除部分水毒；分流减毒；抗炎抗过敏；抗感染；

　　（4）、补益法：调整免疫功能；改善机体代谢（补充营养、增强消化吸收功能、调节细胞代谢、改善激素对代谢的调节、保肝解毒）；改善贫血、多器官受损的RF；改善心血管功能；调节神经、内分泌功能；抗自由基损伤；

　　（5）、渗湿利水：利尿排毒；疏通尿路、冲洗药物；改善神经内分泌对体液代谢的调节

改善肾脏血液灌注；净血化毒；

　　（6）、清热解毒法：抑制病原微生物；抗毒作用；调节免疫功能；抗炎作用；解热作用改善微循环；抗自由基（FR）作用；改善机体反应性。

　　我院治疗慢性肾脏病中药特色鲜明，我院中京苑医学科学研究院自行研制的蝉花肾特康、蛋白血尿平等四种肾科特色国有准字号中成药外，我院肾病专科在秉承传统医学的基础上，结合数十位肾病专家多年临床经验，本着辨证与辩病施治的原则，分型用药，成功研制出系列“中药协定方”，如排毒泄浊、滋肾化淤，益肾固元，疏风胜湿，和胃代浊，活血化瘀，消肿散结，健脾固肾，祛腐生新等系列方剂，针对肾病不同类型以及各类肾病发展的不同阶段使用不同的中药科研成果配方。精配的系列中药方剂中的有效活性成分可显著提高酶活性，减少氧自由基产生，从而阻止肾脏组织细胞的损害，增强了激素的作用，往往来我院治疗的患者有应用激素和细胞毒药物应用病史，对以往使用激素治疗不理想且对激素形成依赖性的肾病患者，我们根据患者对激素的敏感程度，服用激素的不同阶段，用中药的“滋肾固精”和“培补脾肾”法来调整下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴的分泌功能，用人体自然产生的激素来代替人工化学激素，并根据个体化情况用中药增敏或部分减轻毒副作用，或部分来替代激素提高疗效和防止反弹，通过逐步减少激素使用量，最终打破对激素所形成的依赖性，达到治疗的目的。

　　3、独创特色肾病多单元外治疗法

　　通过由我们中京苑医学科学研究院自行研制和引进的药物离子导入仪，电脑肾俞治疗仪，低频电子脉冲治疗仪、内生场热疗机等一系列高科技设备，创建了四个 “疗法单元”系列：“皮肤透析单元”，“肠道透析单元”，“内生场热导疗法单元”“肾区超导疗法单元”。依据患者的病情发展程度，并发症控制情况，对中药剂型耐受程度选择合适的外治单元，进行强化辅助治疗。

　　4、多级多向调控，中西用药最优化

　　根据传统中医理论与现代西医的发病机制相融合来立方遣药，注意多种疗法配合，实行多路多级控制，综合调节。通过对各类肾病辩病、辨证、辩病机、辨病因、辨主要矛盾。从而立足到用药依据CKD优化特色疗法进行组合应用优化，发挥中西药结合最大功效。CKD优化疗法坚持如下原则指导临床用药。

　　中西医结合肾病治疗中，最重要的是药物治疗，有时是中药的优点被西药抵消，有时是西药的优点被中药抵消，中西两药相加不是相成而是相消。还有时一种药物具有毒性，两种药物相加毒性可增加数倍，发生药物性疾病尚不知晓。

中医西医两种不同理论体系指导下，应从总的方针看对该治疗疾病对象的利弊分析；

　　针对具体病人分析病因病机，采取去除病因，根据病机阻断病理环节用药，研究每一位中西药对人体疾病的作用；使中西药物之间的相互作用以及与疾病病理之间的相反相成、相须相成、相互抵消，药毒间之比等等。总之，以最优化为最主要目标。对于中药的免疫调节作用，尤其是免疫平衡作用，其中用阴阳平衡、阴阳双补之法以贯彻中医理论中的孤阴不生、独阳不长。单纯滋阴可阴盛碍阳、单纯补阳有阳盛伤阴之弊。最优化中要明确并深入了解药物之缺点并尽量避免之；不能避免时用其他方法纠正其缺陷，实现在对传统中药治疗革新将中医治疗肾病的特长发挥到极致。

　　中京苑医科院成功创立的中西结合的“慢性肾脏病优化疗法”是以中医学原理特色为主体研究，以西医学前沿为基础研究导向，将传统医学与现代医学形成完美结晶。由我院肾病诊疗中心的专家学者在多年科研临床试验的基础上，精心配制了二十一个种类肾病处方药。其中颇具特色的是对于继发性和原发性慢性肾小球疾病，对于适用于激素和免疫抑制剂治疗的慢性肾炎，IgA肾病、肾病综合征患者，尽可能不用和严格控制应用激素，而主张使用中药对抗治疗，通过临床观察可以调整下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴的功能，使血浆皮质醇水平升高，替代激素和免疫抑制剂，具有很高的临床应用价值。在临床应用中，根据肾病综合征，慢性肾炎，IGA肾病，狼疮性肾炎等出现的症状，可单用一种处方也可几种处方药搭配使用。中西医协同作用可起到增强疗效，缩短疗程，中药解决西药无法涉及的领域和问题，以及中药减轻乃到消除西药的毒性反应。慢性肾脏病优化疗法成功地在肾病治疗中实现了中西医多级辨证，优势互补。

　　5、一体化治疗和个体化原则结合，制定个体化特色诊疗方案

　　我院肾病专科在慢性肾脏病治疗上应用我院肾病研究所特制肾病国药、经典中药协定方、中西医结合液体疗法、特色肾病多单元外治疗法相辅助，配合先进的国际化标准优化治疗方案是患者治愈疾病的最理想选择。但CKD优化疗法必须根据病人实际情况进行优化组合，针对不同慢性肾病病种制定治疗方案，为每个肾脏病人制定个体化的诊疗方案。

所谓万事万物，相生相克，针对每个人，运用中医辩证分型系统，制定个体化诊疗方案，在不同的时刻采用不同的疗法，不同的药物和不同的剂量和不同的诊疗时间。因为不可能有两个完全相同的病人，所以也不应该有完全相同的治疗方法。

当今，国际医学发展呈现的显著特征之一，就是由于以往的群体治疗原则转向推崇个体化的优化诊疗方案，我院肾病诊疗专家和医生会依据WHO生物医学专家诊断系统来严格分型指导，结合病人具体情况，将综合调控与个体化治疗相结合，真正做到“一症一方，一型一药”。