可见表皮基底层黑素细胞减少或消失，表皮黑素颗粒缺乏。多巴染色阴性，大部分白斑部表皮角质形成细胞正常，少数患者角质形成细胞有变化。真皮浅层可见不同程度的单核细胞浸润。而白斑边缘部表皮基底层及基质上角质形成细胞内可出现空泡变性及基底层性灶状液化变性，异面消失，真皮乳头可出现水肿和小水泡。真皮浅层与单一核细胞浸润。白斑边缘部郎格汉斯细胞密度增高，并有胞突减少或消失等形态学改变。