“检查肾功能的时候，两次都肌酐高，最高一次是520umol/L。肌酐高该怎么办，医生说以后会发展到尿毒症，是这样吗？”

很多患者在咨询中都问到肌酐高该怎么办的问题。这里所说的肌酐高指的是血肌酐高，检测血肌酐是常用的了解肾功能的方法之一。对于肾病患者为什么会出现肌酐高，让我们进行详细了解：

肌酐高怎么办应从原因入手

肌酐高除了饮食方面因素外，主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。由于肾脏在受到各种病因侵犯后，先是受损肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期（即肾功能损伤期），此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血肌酐上升，同时还伴有尿素氮的升高等，双肾滤过率也会出现相应下降，同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状。

肌酐高能说明什么？

从上述原因可以看出，肌酐高说明肾脏的重要功能之一  滤过功能出现了减退，进而使血液中的毒素蓄积体内无法排出。根据肌酐高的不同水平可以将患者病情分为四个阶段：即肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能不全肾衰竭期、肾功能不全尿毒症期。其中肾功能不全代偿期虽然出现肌酐高，但仍属于炎症反应期，固有细胞未发生表型转化；而失代偿期逐渐进入肾功能衰竭期时，属于纤维化形成期（即炎症基质合成期）。此时，固有细胞的表型转化，进一步促使了间质成纤维细胞表型转化，该患者便属于此阶段。此时，合成细胞外基质增加，细胞外基质降解减少，如不及时控制，将进展至不可逆转的瘢痕期。

肌酐高能不能直接用降肌酐药物

既然肌酐高会有这么严重的后果，那肌酐高该该怎么治？大部分患者出现肌酐高后都大把大把的服用药物，服后肌酐高情况改善，患者心中欣喜不已。可有的患者要问了，为什么一停药肌酐就反弹。如果肌酐下降说明病好了的话为什么高血压、贫血等症状没有一点改善？

这就是我们今天所要说的降肌酐的药物。直接降肌酐的药物有很多，如肌酐片、尿毒清等。它们通过肠道排毒或利用药物的吸附和修复双重作用进行快速排毒，但此方法终究属于人工排毒，起不到任何修复治疗肾脏的作用，长期如此，只会使尚有功能的肾逐渐丧失，最终疾病恶化肌酐高持续存在并上升进入尿毒症。

肌酐高怎么治疗？

慢性肾脏疾病的发展过程其实就是肾脏逐步发生纤维化的过程。在临床上，尤其是尿毒症初期的肾病患者，不能单纯的依赖西医进行治疗，易西医对症处理，中医从发病根本进行治疗，方能阻止肾脏纤维化的蔓延。

而在中医治疗方面，微化中药则发挥了很大的作用，具有西医与传统中医无法比拟的优点。其主要的功能是去清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织，同时修复肾小球基底膜。只要将受损基底膜修复后，改变了肾脏结构，扩大了肾小球滤过面积，肌酐高的状况就会得到改善。但改善肌酐高状况需要一个过程。此时，一定要预防感冒，控制饮食及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素，保护好肾功能。只要注意到这些，血肌酐一定会降下来！